近期你会发现，身边无论儿童还是成人，“中招流感”之人不在少数。国家流感中心监测显示，2023年第10周，全国哨点医院流感阳性率连续七周攀升，甲型流感仍在高发期。
出现高热头疼等症状小心是甲流
甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，人群普遍易感。
感染甲流后主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，与普通感冒相比症状常常更严重，出现高热，体温可达39~40℃，甚至更高，儿童的发热程度通常高于成人。可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。
得了甲流怎么办?
首先减少接触他人，尽量居家休息，注意室内通风，与家人保持距离。使用解热镇痛药物(布洛芬或对乙酰氨基酚)和一些缓解咳嗽、鼻塞、流涕的药物改善症状，多休息，适当多喝水。
现有流感抗病毒治疗药物主要包括以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂和血凝素抑制剂阿比多尔。
阿比多尔治疗流感疗效如何?
多项研究表明：阿比多尔和奥司他韦疗效相当，对于减轻头痛、全身酸痛、乏力、咳嗽等症状，缩短发热时间、住院时长以及降低肺炎发生率方面效果相当，无差异。
儿童是否可以服用阿比多尔?
1993年阿比多尔在俄罗斯首次上市，用于流感治疗已三十余年，剂型有胶囊剂、片剂和干混悬剂。2006年石家庄四药有限公司盐酸阿比多尔胶囊在中国首仿获批上市，用于治疗甲、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染。
国内也有临床研究表明阿比多尔治疗儿童流感安全有效，建议用时可参考俄罗斯的推荐治疗方案调整单次剂量。俄罗斯使用阿比多尔治疗2岁以上儿童流感，治疗用法用量如下：2~6岁每次50 mg，6~12岁每次100 mg，>12岁每次200 mg，4次/d，疗程5 d;暴露后预防剂量同治疗剂量，1次/d，连续服用10~14 d;流感季预防剂量同治疗剂量，每周2次，连续服用3周。
阿比多尔怎样服用效果更好?
对于儿童、老年、肥胖者、慢性呼吸系统疾病等基础疾病的有高热、头痛、全身酸痛、乏力的患者，应当尽早给予经验性抗流感病毒治疗。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症(肺炎、心脏损伤、神经系统损伤、脓毒性休克等)、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
阿比多尔建议饭前服用，饭前服用对药物吸收会更好一些。
阿比多尔在中国上市剂型包括：胶囊剂、片剂、颗粒剂。药物有效成分阿比多尔口感较差，采用胶囊壳包裹可起到较好的掩味作用，胶囊剂型在服用时口感会好一些。
阿比多尔安全性如何?
阿比多尔在俄罗斯用于防治流行性感冒和其它急性呼吸道病毒感染已有三十多年，不良反应主要为消化系统症状，安全性好，为OTC产品，是俄罗斯药典委员会推荐给老人和儿童作为对抗甲型和乙型流感病毒的治疗必备和预防用药，并将其列入院外药房必备清单。
参考文献
国家流感中心2023年第10周第743期中国流感监测周报.pdf
中华人民共和国国家卫生健康委员会, 国家中医药管理局. 流行性感冒诊疗方案 (2020 年版)[J]. 中华临床感染病杂志,2020,13(6):401-405,411.
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[4]张井梅, 朱春梅, 白伟娜,等. 奥司他韦与阿比多尔治疗100例流行性感冒的临床观察[J]. 医学食疗与健康, 2020, 18(6):2.
[5]抗病毒药物在儿童病毒感染性呼吸道疾病中的合理应用指南
[6]中国医学科学院学报, 2004, 26(3):289-293.
[7]俄罗斯Arbidol®说明书
(本文由辽宁省人民医院感染科主任医师薛宏丽医生原创撰稿)
