关于疫苗接种,部分家长总以为“越贵的疫苗对孩子就越好”,但事实真的如此吗?香港时代医疗表示,某些自费疫苗给宝宝接种之后反馈不如免费疫苗,因此我们其实没必要花费这些冤枉钱。
比如用来预防流行性乙型脑炎的乙脑疫苗。
目前市面上市的乙脑疫苗有两种,分别是属于免疫规划的乙脑减毒活疫苗(免费);需要家长根据自己经济情况来选择的乙脑灭活疫苗(自费)。
什么是乙脑?关于流行性乙型脑炎的简介
流行性乙型脑炎(简称乙脑),又称日本脑炎,主要经蚊虫叮咬来传播,当人被携带乙脑病毒的蚊虫叮咬后,免疫力强的人群其免疫系统很快会把病毒消灭,且一般不会有症状或仅出现轻微症状;但对于免疫力较低者,病毒很快会在机体内繁殖并进入中枢神经系统,进而引起脑部病变。
以下是流行性乙型脑炎的常见症状:
○ 轻型流行性乙型脑炎:体温在39℃以下,神志清楚,可有轻度嗜睡、头痛、呕吐不严重、无抽搐、脑膜刺激征不明显,约1周左右可恢复。
○ 普通型流行性乙型脑炎:体温在39~40℃之间,有意识障碍(昏睡或昏迷),头痛、呕吐、脑膜刺激征明显,偶有抽搐,病理征可阳性,病程约7~14天,多无恢复期症状。
○ 重型流行性乙型脑炎:体温持续在40℃以上,昏迷,反复或持续抽搐,瞳孔缩小,浅反射消失,深反射先亢进后消失,病理征阳性,常有神经系统定位症状和体征,可有肢体瘫痪和呼吸衰竭,病程多在2周以上,常有恢复期症状,部分患者留有不同程度后遗症。
○ 极重型(暴发性)流行性乙型脑炎:起病急骤,体温于1~2天内升至40℃以上,反复或持续性强烈抽搐,伴深昏迷,迅速出现中枢性呼吸衰竭及脑疝,病死率高,幸存者常留有严重后遗症。
乙脑在北半球多发生于每年的7-9月,亚洲大部分地区和西太平洋部分地区呈地方性流行,而我国除了东北、青海、新疆和西藏外均有本病流行。随着疫苗的广泛接种,我国的乙脑发病率呈逐年下降趋势。
乙脑减毒活疫苗 VS 乙脑灭活疫苗,为什么推荐接种乙脑减毒活疫苗?
理由一:乙脑减毒活疫苗的免疫效果表现更优秀
乙脑减毒活疫苗 / 乙脑灭活疫苗的免疫前后抗体水平
此外,世界卫生组织(WHO)在2006版乙脑疫苗立场文件中也表示,Vero细胞乙脑灭活疫苗的价格较低,但是免疫力的消退也相对较快,因此正逐渐为细胞培养的活疫苗所取代。
理由二:乙脑减毒活疫苗接种针数更少
乙脑减毒活疫苗 / 乙脑灭活疫苗的免疫程序比较
此外,乙脑灭活疫苗不仅需要宝宝多挨2针,还意味着多2次发生不良反应的风险。
那是不是说乙脑灭活疫苗就“一无是处”?
香港时代医疗表示,由于免疫功能缺陷者一般禁忌接种活疫苗,也就是说,如果他们需要接种乙脑疫苗,通常推荐接种灭活疫苗。
值得注意的是,到目前为止尚未有相关“免疫功能缺陷者接种乙脑减毒活疫苗后会发生严重不良反应”的证据。实际上,乙脑减毒活疫苗在全球的几种剂次已经超过5亿剂,从来没有发生过疫苗里的活病毒导致乙脑的案例。同时,我国对于乙脑活疫苗的基因变异情况一直严密监测,到目前也没有发现会引起病毒毒力增强的变异。
最后,人群对乙脑病毒普遍易感且感染后多数呈隐性感染,加上现时尚无特效抗病毒药物来治疗乙脑,因此适龄儿童及有需要接种者,应按时接种乙脑疫苗,以降低流行乙型脑炎及严重并发症的发生。
